Terapia światłem przeciwstarzeniowym , poprzez fotobiomodulację (PBM) lub terapię światłem niskoenergetycznym (LLLT), wykorzystuje nietermiczne światło LED (600–1300 nm) w celu stymulacji naprawy i odmłodzenia komórek bez uszkadzania skóry. W przeciwieństwie do inwazyjnych zabiegów laserowych lub IPL, PBM bezpośrednio poprawia regenerację skóry poprzez zwiększenie aktywności fibroblastów i keratynocytów, poprawę produkcji kolagenu i zmniejszenie stanu zapalnego — wszystko to przy minimalnym przestoju lub skutkach ubocznych. Podczas gdy tradycyjne lasery i diody LED opierają się na wąskich długościach fal, pojawiające się dowody sugerują, że światło polichromatyczne może oferować lepsze korzyści przeciwstarzeniowe poprzez ukierunkowanie na wiele szlaków regeneracyjnych. To badanie kliniczne bada skuteczność PBM jako bezpiecznej, nieinwazyjnej  terapii światłem przeciwstarzeniowym  przy użyciu zoptymalizowanych parametrów widmowych do rewitalizacji skóry.

Badanie miało na celu ocenę bezpieczeństwa i skuteczności dwóch nowych źródeł światła do zastosowań na całym ciele w postaci polichromatycznej, nietermicznej fotobiomodulacji (PBM) jako potencjalnego przełomu w  światłoterapii przeciwstarzeniowej w  celu poprawy wyglądu i wrażeń skóry. Podczas gdy istniejące źródła laserowe i LED są skuteczne w nietermicznej foto odmładzaniu, mają ograniczenia, takie jak emisja w kształcie punktu i wąskie zakresy widmowe. W badaniu tym zbadano, czy szersze spektrum polichromatyczne może poprawić wyniki światłoterapii przeciwstarzeniowej , skupiając się na odmładzaniu skóry. Łącznie 136 uczestników wzięło udział w randomizowanym badaniu porównującym efekty dwóch różnych długości fal światła polichromatycznego z grupą kontrolną w ciągu 30 sesji zabiegowych. 

Photomed Laser Surg. 2014 luty 1;32(2):93–100. 

https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3926176/

DOI: 10.1089/pho.2013.3616

W randomizowanym i kontrolowanym badaniu z udziałem 136 ochotników naukowcy zbadali bezpieczeństwo i skuteczność dwóch nowych źródeł światła zaprojektowanych do stosowania na dużym obszarze i całym ciele nietermicznej fotobiomodulacji (PBM) w celu odmłodzenia skóry, w tym terapii światłem w celu przeciwdziałania starzeniu . Tradycyjne metody wykorzystujące źródła światła laserowego i LED, chociaż skuteczne, często polegają na wąskich pasmach widmowych i tworzą emisje w kształcie punktów, które mogą nie w pełni wykorzystywać różnych długości fal korzystnych dla regeneracji i naprawy tkanek.

W badaniu tym zbadano konkretnie skutki zastosowania szerszego spektrum polichromatycznego, które obejmowało grupy leczone otrzymujące światło o długości fali 611–650 nm lub 570–850 nm, oba dostarczane z energią około 9 J/cm² w ukierunkowanych badaniach. Uczestnicy zostali przydzieleni do jednej z czterech grup leczonych i otrzymywali zabiegi dwa razy w tygodniu, podczas gdy grupa kontrolna nie otrzymywała żadnego leczenia. Naukowcy ponownie ocenili uczestników po 30 sesjach, stosując różne metody oceny, w tym fotografię kliniczną, ultrasonograficzne pomiary gęstości kolagenu, komputerową profilometrię cyfrową i ankiety satysfakcji pacjentów.

Wyniki wykazały znaczną poprawę cery, czucia, szorstkości i gęstości kolagenu w grupach leczonych w porównaniu z grupą kontrolną. Pomimo obietnicy nowych źródeł światła, wyniki wskazały, że polichromatyczne PBM nie przyniosło korzyści w porównaniu z samym spektrum światła czerwonego. Niemniej jednak oba nowe źródła światła okazały się skuteczną i bezpieczną alternatywą dla poprawy odmłodzenia skóry i zwiększenia śródskórnego kolagenu, co dodatkowo potwierdza potencjał terapii światłem w zastosowaniach przeciwstarzeniowych .

Do badania początkowo zrekrutowano 144 ochotników, a ostatecznie włączono 136, gdy ośmiu nie pojawiło się na pierwszym spotkaniu. Spośród nich 128 ochotników ukończyło leczenie i ocenę następczą:

• Grupy leczone :
  • 57 osób otrzymało terapię światłem czerwonym (RLT)
  • 48 osób otrzymało terapię światłem wzmocnionym (ELT)
  • 23 służyły jako kontrole

Grupy były podobne pod względem:

• Wiek
• Waga
• Kolor skóry
• Uczucie skóry
• Szorstkość skóry
• Gęstość kolagenu śródskórnego

Co godne uwagi, odsetek kobiet był niższy w grupie ELT w porównaniu z grupą RLT. Grupa kontrolna wykazywała wyższą średnią gęstość kolagenu i niższą średnią szorstkość skóry w porównaniu z obiema grupami leczonymi.

Żaden uczestnik nie zrezygnował z powodu zdarzeń niepożądanych, a podczas badania lub obserwacji nie zgłoszono żadnych poważnych zdarzeń niepożądanych. Do szczegółowych obserwacji należały:

• Jeden z uczestników badania cierpiący na teleangiektazje twarzy zauważył zwiększoną widoczność zmian po pierwszym zabiegu i zdecydował się na stosowanie korektora.
• U jednego z uczestników po terapii ELT wystąpiło zaczerwienienie tkanki bliznowatej spowodowane urazem kolana odniesionym u 40-latka. Blizna zagoiła się całkowicie w ciągu tygodnia, co pozwoliło na nieprzerwane leczenie.

Oceny kliniczne wykazały znaczącą poprawę od wartości początkowej (t0) do wartości kontrolnej (t30) w grupach RLT i ELT w odniesieniu do kilku parametrów:

• Kolor skóry
• Uczucie skóry
• Ocena intensywności kolagenu (CIS)
• Szorstkość skóry
• Stan zmarszczek

Istotność statystyczna została odnotowana przy p<0,001. Natomiast grupa kontrolna nie wykazała istotnych zmian w gęstości kolagenu ani pogorszenia szorstkości skóry i stanu zmarszczek. Dane graficzne wskazały, że niemal wszyscy uczestnicy w grupach ELT i RLT wykazali poprawę, jak pokazano na rysunkach:

• Rycina 4A, B, D: Poprawa odczuć na skórze, jej kolorytu i szorstkości u niemal wszystkich ochotników (p<0,01).
• Rycina 4C (CIS): Istotne wzrosty (p<0,001).

https://cdn.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/blobs/fe99/3926176/15e9788b2975/fig-4.jpg

Nie było istotnych różnic pomiędzy grupami RLT i ELT w zakresie karnacji skóry i jej odczucia. Jednakże istotne różnice zaobserwowano w gęstości kolagenu, szorstkości i stanie zmarszczek pomiędzy trzema grupami ( wartości p potwierdzone w Tabeli 3 ).

W grupie RLT 25 pacjentów stosowało CVT/RVT, a 32 pacjentów stosowało C46 Sun, podczas gdy grupa ELT obejmowała 27 pacjentów w ELT 30 i 21 w ELT 2. Nie stwierdzono istotnych różnic w efektach leczenia między podgrupami; we wszystkich podgrupach wykazano statystycznie istotną poprawę od t0 do t30. Różnice między płciami również nie wpłynęły istotnie na wyniki leczenia (p>0,1).

Długoterminowe efekty oceniono u 52 z 77 osób, które ukończyły badanie do listopada/grudnia 2012 r. Dane longitudinalne wykazały:

• 18 kontynuowano do 45 zabiegów
• 7 ukończyło łącznie 60 zabiegów (t60)

W grupie poddanej 30 zabiegom odnotowano istotną poprawę w t60 w porównaniu do t0:

• Odczucie skóry: średnia 0,99, SD 1,95
• Kolor skóry: średnia -1,00, SD 2,10
• CIS: średnia 5,10, SD 7,56
• Średnia chropowatość (Ra): średnia -0,64, SD 3,53

Pomimo znacznych ulepszeń, wyniki te wykazały mniejsze rozmiary efektu w porównaniu z wynikami t30. Ponieważ tylko mała grupa kontynuowała terapię, zaleca się dalsze systematyczne oceny w celu uzyskania długoterminowej skuteczności. Nie zgłoszono żadnych opóźnionych zdarzeń niepożądanych podczas obserwacji.

https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3926176/figure/f3/

Badanie to pokazuje, że polichromatyczna nietermiczna fotobiomodulacja, w tym   terapia światłem w celu przeciwdziałania starzeniu się , może pozytywnie wpłynąć na odmłodzenie skóry, poprawiając jej wygląd i gęstość kolagenu u uczestników. Chociaż szersze spektrum nie przewyższyło podejścia wyłącznie czerwonego światła, wyniki podkreślają skuteczność i bezpieczeństwo tych nowych źródeł światła w kontekstach terapeutycznych. Znaczne ulepszenia tekstury skóry i zadowolenia pacjentów sugerują potencjalne zastosowania w dermatologii i zabiegach kosmetycznych, w szczególności w   terapii światłem w celu przeciwdziałania starzeniu się , torując drogę dalszym badaniom nad optymalizacją protokołów terapii światłem. Ostatecznie zintegrowanie tych zaawansowanych źródeł światła z praktyką kliniczną może zapewnić pacjentom dodatkowe nieinwazyjne opcje uzyskania zdrowszej skóry i potencjalnej redukcji oznak starzenia się dzięki   terapii światłem w celu   innowacji przeciwstarzeniowych Przyszłe badania mogą opierać się na tych wynikach, aby zbadać wewnętrzne mechanizmy działania związane z różnymi długościami fal światła i ich łączone efekty na zdrowie skóry.